अपकर्षक बीमारी
(Degenerative diseases)अपकर्षक बीमारी
(Degenerative diseases)
Q.
अपक्षयी रोग क्या हैं?
ANS:-
अपक्षयी रोग गैर-संक्रामक प्रचलित रोग हैं जिनकी घटनाएँ उम्र बढ़ने
के साथ बढ़ती जाती हैं।
Q. रोगों
के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
ANS:-
किसी बीमारी के लिए जोखिम कारक वह सब कुछ है जो रोग के प्रकट होने
के जोखिम को बढ़ाने में योगदान देता है। उदाहरण के लिए,
अधिकांश हृदय रोगों के लिए, तम्बाकू
धूम्रपान और मधुमेह मेलिटस दोनों महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं;
आनुवंशिक घटक वाले कुछ कैंसर के लिए एक सकारात्मक पारिवारिक इतिहास
एक जोखिम कारक है, आदि।
Q. मुख्य
मानव अपक्षयी रोग क्या हैं?
ANS:-
मुख्य मानव अपक्षयी रोगों को तीन समूहों में विभाजित किया जाता है:
हृदय रोग, नियोप्लास्टिक
रोग और तंत्रिका तंत्र के अपक्षयी रोग। मुख्य कार्डियोवैस्कुलर बीमारियां उच्च
रक्तचाप, कार्डियोपैथिस
हैं, जिनमें कोरोनरी रोग और
मायोकार्डियल इंफार्क्शन, और
सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं (सीवीए, या
स्ट्रोक) शामिल हैं। नियोप्लासिस सौम्य ट्यूमर और कैंसर हैं। तंत्रिका तंत्र के
मुख्य अपक्षयी रोग अल्जाइमर रोग और पार्किंसंस रोग हैं।
Q. उच्च
रक्तचाप क्या है?
ANS:-
उच्च रक्तचाप एक ऐसी बीमारी है जिसमें सिस्टोल के दौरान या
डायस्टोल के दौरान धमनी रक्तचाप असामान्य रूप से उच्च होता है।
उच्च
रक्तचाप, या
उच्च रक्तचाप, एक ऐसी
स्थिति है जिसका निदान और उपचार किया जाना चाहिए क्योंकि यह धमनियों में
अपरिवर्तनीय चोटें पैदा करता है और बाद में, यह
हृदय, मस्तिष्क,
गुर्दे, रेटिना
आदि जैसे अंगों में अन्य गंभीर बीमारियों का कारण बनता है।
Q. उच्च
रक्तचाप के लिए मुख्य जोखिम कारक क्या हैं?
ANS:-
उच्च रक्तचाप के मुख्य जोखिम कारक तम्बाकू धूम्रपान,
तनाव, मोटापा,
गतिहीन जीवन शैली और शराब है।
Q.
सिस्टोल और डायस्टोल की घटना के साथ अधिकतम और न्यूनतम रक्तचाप के बीच क्या संबंध
है?
ANS:-
अधिकतम रक्तचाप सिस्टोल के दौरान प्रणालीगत धमनियों की दीवार पर
दबाव होता है, यानी
जब हृदय धमनियों में रक्त पंप कर रहा होता है। न्यूनतम रक्तचाप डायस्टोल के दौरान
प्रणालीगत धमनियों की दीवार पर दबाव होता है, यानी,
जब हृदय के निलय आराम कर रहे होते हैं और रक्त प्राप्त कर रहे होते
हैं।
Q. हृदय
के मुख्य अपक्षयी रोग क्या हैं?
ANS:-
हृदय की मुख्य अपक्षयी बीमारियाँ हृदय गति रुकना,
अतालता, वाल्वुलर
हृदय रोग, कोरोनरी
अपर्याप्तता और रोधगलन हैं।
Q.
कोरोनरी रोग क्या है?
ANS:-
कोरोनरी रोग, या
कोरोनरी अपर्याप्तता, एक ऐसी
बीमारी है जिसमें हृदय की मांसपेशियों को सींचने वाली एक या अधिक धमनियों में
पूर्ण या आंशिक रुकावट होती है, यानी
कोरोनरी धमनियों में रुकावट। यह रोग कोरोनरी धमनियों के अंदर एथेरोमा सजीले टुकड़े
के धीमे और धीरे-धीरे बनने से बनता है। वसायुक्त सजीले टुकड़े रक्त के प्रवाह को
बढ़ाते हैं और अवरुद्ध करते हैं, एक
प्रक्रिया जिसे एथेरोस्क्लेरोसिस के रूप में जाना जाता है (धमनीकाठिन्य के साथ
भ्रमित न हों जो आमतौर पर पुराने उच्च रक्तचाप के कारण धमनियों का सख्त होना है)।
कोरोनरी
रोग के मुख्य जोखिम कारक तंबाकू धूम्रपान, मधुमेह
मेलेटस, उच्च
रक्तचाप, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया
(खराब कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर और अच्छे कोलेस्ट्रॉल का निम्न स्तर),
तनाव, शराब
और गतिहीन जीवन शैली हैं।
कोरोनरी
रोग दो तरह से उपस्थित हो सकता है, एनजाइना
पेक्टोरिस या रोधगलन के रूप में। यदि धमनी रुकावट पूर्ण और व्यापक नहीं है,
तो रोगी को अक्सर सीने में दर्द (एनजाइना पेक्टोरिस) महसूस होता है,
मुख्यतः शारीरिक व्यायाम करते समय या किसी भी स्थिति में जब हृदय
को अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। यदि एक या एक से अधिक कोरोनरी धमनी की
रुकावट पूर्ण हो या रक्त
हृदय
की मांसपेशी (मायोकार्डियम) के कुछ क्षेत्रों की सिंचाई नहीं कर सकता,
रोधगलन होता है और प्रभावित क्षेत्र की मांसपेशियों की कोशिकाएं मर
जाती हैं।
Q.
रोधगलन क्या है?
ANS:-
मायोकार्डियल इंफार्क्शन वह स्थिति है जिसमें रक्त की सिंचाई की
कमी के कारण इस ऊतक का एक क्षेत्र या पूरे हृदय की मांसपेशी हाइपोक्सिया से मर
जाती है। रोधगलन एक गंभीर बीमारी है क्योंकि इसके विस्तार की निर्भरता पर हृदय
विफल हो सकता है, अर्थात,
यह अब फेफड़ों या शरीर में रक्त पंप नहीं कर सकता है या यह धड़कना
बंद भी कर सकता है (मृत्यु का कारण)।
मायोकार्डियल
रोधगलन का मुख्य कारण कोरोनरी रुकावट है, धमनियों
का अवरुद्ध होना जो धमनी रक्त को हृदय की मांसपेशियों तक ले जाती है। अन्य घटनाएं
जैसे हेमोडायनामिक शॉक (उदाहरण के लिए, बड़े
रक्तस्राव के कारण परिसंचरण रुकना) भी मायोकार्डियल रोधगलन का कारण बन सकता है।
Q.
कोरोनरी बाईपास ग्राफ्ट क्या है?
ANS:-
कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्ट एक प्रकार का सर्जिकल मायोकार्डियल
रिवास्कुलराइजेशन है, यानी,
एक ऐसे मायोकार्डियम को रक्त प्रदान करने का एक तरीका है,
जिसकी रक्त आपूर्ति कोरोनरी रोग के कारण बाधित या अवरुद्ध है।
कोरोनरी रोग के इस शल्य चिकित्सा उपचार में शरीर के अन्य भागों से लिए गए एक या एक
से अधिक रक्त वाहिका ग्राफ्ट का उपयोग बाधित धमनी (रुकावट के बाद के क्षेत्र में)
को महाधमनी या अन्य स्वस्थ कोरोनरी धमनी से जोड़ने के लिए किया जाता है,
जिससे रक्त प्रवाह को फिर से स्थापित किया जाता है। मायोकार्डियम
अक्सर रक्त वाहिका ग्राफ्ट पैर से या छाती से स्तन धमनी का या अग्रभाग से रेडियल
धमनी का हिस्सा होते हैं।
Q. प्रमस्तिष्कवाहिकीय
दुर्घटनाएं क्या हैं?
ANS:-
सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (सीवीए), जिसे
स्ट्रोक के रूप में भी जाना जाता है, संवहनी
रुकावट या रक्तस्राव के कारण मस्तिष्क के क्षेत्रों के रोधगलन (ऊतक और हाइपोक्सिया
द्वारा सेलुलर मृत्यु) को दिया जाने वाला सामान्य नाम है। सीवीए को इस्केमिक और
रक्तस्रावी में विभाजित किया गया है। इस्केमिक सीवीए में रक्त को मस्तिष्क तक ले
जाने वाली धमनियों में अवरोध उत्पन्न होता है; इसका
कारण आम तौर पर इन जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस (एथेरोमा गठन) होता है। रक्तस्रावी
सीवीए में रक्त के रिसाव के साथ मस्तिष्क की एक या अधिक रक्त वाहिकाओं का टूटना
होता है, जिससे
इंट्राकैनायल दबाव बढ़ जाता है और इस प्रकार मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में रक्त
के प्रवाह में रुकावट आती है। स्ट्रोक की गंभीरता मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र
द्वारा किए गए कार्य पर निर्भर करती है, उदाहरण
के लिए, मोटर
फ़ंक्शन, दृश्य
कार्य, वनस्पति कार्य,
आदि, और
शामिल क्षेत्र के आकार पर।
सेरेब्रोवास्कुलर
दुर्घटनाओं के लिए मुख्य जोखिम कारक उच्च रक्तचाप, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया,
तंबाकू धूम्रपान और वृद्धावस्था हैं।
Q. रसौली
क्या हैं?
ANS:-
नियोप्लासिया किसी भी प्रकार की कोशिकाओं का असामान्य और
अनियंत्रित प्रसार है
जीव।
नियोप्लासिस सौम्य या घातक हो सकता है। सौम्य नियोप्लासिस वे होते हैं जिनमें
कोशिका प्रसार शरीर के किसी दिए गए स्थान तक सीमित होता है और इसलिए नियोप्लास्टिक
कोशिकाएं अन्य करीबी क्षेत्रों में या परिसंचरण के माध्यम से दूरी पर नहीं फैलती
हैं। घातक नियोप्लासिस वे हैं जिनमें नियोप्लास्टिक कोशिकाएं शरीर के अन्य स्थलों
और अंगों की दूरी पर फैलती हैं, एक
प्रक्रिया जिसे मेटास्टेसिस कहा जाता है, जहां
वे आगे बढ़ना जारी रखते हैं।
घातक
नियोप्लासिस ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं और यदि उन्हें समाप्त नहीं किया जाता है
तो वे घातक होते हैं। सौम्य नियोप्लासिया भी घातक हो सकता है जब यह एक ट्यूमर
बनाता है जो महत्वपूर्ण अंगों को बढ़ता और संकुचित करता है।
Q.
नियोप्लासिया, ट्यूमर
और कैंसर की अवधारणाएं कितनी भिन्न हैं?
ANS:-
हर ट्यूमर नियोप्लास्टिक नहीं होता है और हर नियोप्लासिया ट्यूमर
नहीं बनाता है। ट्यूमर शरीर के किसी भी क्षेत्र के द्रव्यमान या मात्रा में
असामान्य वृद्धि को दिया जाने वाला सामान्य नाम है (उदाहरण के लिए,
गले के संक्रमण के दौरान बढ़े हुए टॉन्सिल एक प्रकार का ट्यूमर है,
सूजन वाले क्षेत्र को बनाने वाली कोई भी सूजन ट्यूमर की विशेषता है,
आदि)। नियोप्लासिया ट्यूमर बना सकता है,
उनमें से कुछ बहुत बड़े हैं, उस
क्षेत्र में नियोप्लास्टिक कोशिकाओं के एकत्रीकरण से जहां नियोप्लासिया शुरू हुआ
या दूर के आरोपण में। कैंसर घातक रसौली का पर्याय है।
Q. कैंसर
क्या है?
ANS:-
कैंसर घातक नियोप्लासिस हैं, यानी,
कोशिकाओं का असामान्य और अनियंत्रित प्रसार जो शरीर के अन्य
क्षेत्रों में फैल सकता है। दूरी पर कैंसर का प्रसार आमतौर पर रक्त या लसीका
वाहिकाओं के माध्यम से होता है।
Q. घातक
रसौली कैसे प्रकट होते हैं?
ANS:
- जीन में डीएनए उत्परिवर्तन के कारण नियोप्लासिया दिखाई देता है जो
सेलुलर प्रसार को नियंत्रित करता है जिससे कोशिका माइटोसिस द्वारा अपने विभाजन को
नियंत्रित करने और सीमित करने की क्षमता खो देती है। तब कोशिका निरंतर और
अनियंत्रित रूप से विभाजित होती है और यह दोष उसकी संतति कोशिकाओं में संचरित हो
जाता है।
Q.
कार्सिनोजेन्स क्या हैं?
ANS:-
कार्सिनोजेन्स नियोप्लासिस पैदा करने में सक्षम कारक हैं। कोई भी
उत्परिवर्तजन, एक
पदार्थ जो डीएनए उत्परिवर्तन को प्रेरित कर सकता है, एक
संभावित कार्सिनोजेन है।
कार्सिनोजेन्स
के उदाहरण विकिरण, नाइट्रस
एसिड, तंबाकू धूम्रपान के माध्यम से
साँस लेने वाले कई पदार्थ और मानव पेपिलोमा वायरस (एचपीवी) हैं।
Q.
नियोप्लास्टिक ट्यूमर की कोशिकाएं ऑक्सीजन और पोषक तत्व कैसे प्राप्त करती हैं और
कचरे को छोड़ती हैं?
ANS:-
नियोप्लास्टिक ट्यूमर में एंजियोजेनेसिस नामक एक घटना होती है।
एंजियोजेनेसिस
नई रक्त वाहिकाओं का निर्माण है। नियोप्लास्टिक कोशिकाएं नियोप्लास्टिक ऊतक को
सींचने और निकालने के लिए नई रक्त वाहिकाओं के निर्माण को प्रेरित करती हैं।
एंजियोजेनेसिस महत्वपूर्ण है क्योंकि ट्यूमर की वृद्धि इस पर निर्भर करती है।
कैंसर पर बहुत सारे शोधों ने एंजियोजेनेसिस को रोकने के लिए प्राकृतिक और सिंथेटिक
पदार्थों की खोज करने की कोशिश की है।
Q.
मनुष्य को प्रभावित करने वाले मुख्य प्रकार के कैंसर कौन से हैं?
ANS:-
त्वचा कैंसर को छोड़कर, जिसका
अधिक आसानी से पता लगाया जाता है और इसलिए अधिक संख्या में मामले दर्ज किए जाते
हैं, पुरुषों में कैंसर के मुख्य
प्रकार प्रोस्टेट कैंसर, फेफड़े
का कैंसर, पेट का
कैंसर हैं; महिलाओं
में स्तन कैंसर, पेट और
मलाशय का कैंसर और फेफड़ों का कैंसर बहुत अधिक होता है। अन्य आम कैंसर डिम्बग्रंथि
के कैंसर, अग्नाशयी
कैंसर, यकृत कैंसर,
एसोफैगल कैंसर, मस्तिष्क
कैंसर और ल्यूकेमिया और लिम्फोमा (रक्त कैंसर) हैं।
त्वचा
के साथ-साथ आंतरिक अंगों के उपकला कैंसर अधिक आम हैं क्योंकि उपकला ऊतक
कार्सिनोजेन्स के संपर्क में अधिक होते हैं।
कई
प्रकार के कैंसर की आनुपातिक घटना मानी गई जनसंख्या के अनुसार भिन्न होती है।
Q.
फेफड़ों के कैंसर के लिए मुख्य जोखिम कारक क्या है?
ANS:-
फेफड़ों के कैंसर का मुख्य जोखिम कारक तम्बाकू धूम्रपान है। इस
प्रकार के कैंसर के मामलों की एक बड़ी संख्या दुनिया भर में धूम्रपान करने वालों
की बढ़ती संख्या के कारण है।
Q. आमतौर
पर कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?
ANS:
- यदि कैंसर अपने प्रारंभिक चरण में है,
तो उपचार अक्सर नियोप्लास्टिक ऊतक को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाकर
किया जाता है।
पहले
से फैल चुके कैंसर का इलाज अक्सर विकिरण (रेडियोथेरेपी) और एंटी-माइटोटिक दवाओं
(कीमोथेरेपी) से किया जाता है।
Q.
तंत्रिका तंत्र के मुख्य अपक्षयी रोग क्या हैं?
ANS:-
तंत्रिका तंत्र के मुख्य अपक्षयी रोग अल्जाइमर रोग और पार्किंसंस
रोग हैं।
डिग्री तंत्रिका
तंत्र के सक्रिय रोग तंत्रिका तंत्र के कुछ क्षेत्रों में प्रगतिशील ऊतक क्षरण या
न्यूरॉन्स के नुकसान के कारण होते हैं।
Q. अल्जाइमर रोग क्या है?
ANS:- अल्जाइमर रोग केंद्रीय
तंत्रिका तंत्र का एक अपक्षयी रोग है जिसमें रोगी को प्रगतिशील मनोभ्रंश और मानसिक
कार्यों में परिवर्तन होता है।
यह रोग
आमतौर पर 40 वर्ष की आयु के बाद प्रकट होता है और यह बुजुर्गों में अधिक होता है।
मस्तिष्क के छवि अध्ययन मस्तिष्क के ऊतकों का व्यापक नुकसान दिखाते हैं। (अल्जाइमर
रोग को बुजुर्गों में सामान्य रूप से अन्य मानसिक गिरावट के साथ भ्रमित नहीं होना
चाहिए।)
Q. पार्किंसन रोग क्या है?
ANS: - पार्किंसंस रोग तंत्रिका
तंत्र का एक अपक्षयी रोग है जिसमें मुख्य अभिव्यक्तियाँ प्रगतिशील मोटर गड़बड़ी
हैं, जैसे
पैरों, हाथों
और जबड़े (जबड़े) का कांपना और चलने और संतुलन की दुर्बलता।
पार्किंसंस
रोग डोपामिनर्जिक मोटर न्यूरॉन्स, यानी
मोटर न्यूरॉन्स के अध: पतन के कारण होता है, जो मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में स्थित एक न्यूरोट्रांसमीटर
के रूप में डोपामाइन का उपयोग करते हैं, मेसेन्सेफलॉन। इस तरह के अध: पतन से तंत्रिका तंत्र में डोपामाइन
की कमी हो जाती है। (पार्किंसंस रोग को झटके के अन्य कारणों से भ्रमित नहीं होना
चाहिए, जैसे
कुछ दवाओं का उपयोग।)